Что такое ларингоскоп, его виды и особенности стерилизации

Ларингоскопия уже давно не является роскошью, а стоимость ларингоскопов становится все доступнее. Ларингоскоп – это эндоскопический прибор, используемый для исследования структур гортани с целью установления диагноза или для выполнения эндохирургических вмешательств в стационарных условиях. Все эти устройства далеко не одинаковы — каждый из них имеет свои сильные и слабые стороны. Тем не менее, общими преимуществами этих устройств с клинической точки зрения являются надежность, простота использования и обеспечение качественной визуализации. Все остальное часто является предпочтением отдельного врача, основанным на его опыте и обучении. Так как же, при таком разнообразии доступных сейчас устройств, выбрать ларингоскоп, максимально отвечающий вашим клиническим потребностям? Чтобы разобраться в этом вопросе, следует начать с основ.

Пациентам, нуждающимся в общей анестезии, во время операции требуется помощь при дыхании. Чтобы оказать эту помощь, анестезиолог может ввести трубку через рот или нос и по трахее в легкие. Для этой процедуры, известной как интубация трахеи, для перемещения языка и мягких тканей рта, чтобы анестезиолог мог видеть голосовые связки непосредственно перед интубацией, он обычно использует ларингоскоп. Однако просмотр голосовых связок может быть затруднен, например, когда у пациента есть ограничения в движении шеи, а любые трудности при интубации могут привести к осложнениям для пациента. Другие ларингоскопы, называемые видеоларингоскопами, используют видеотехнологию и могут улучшить врачу обзор перед интубацией. Эта технология позволяет анестезиологу видеть положение трубки на видеоэкране во время ее введения.

Таким образом, визуализация гортани прямыми или непрямыми средствами является основной целью при обеспечении проходимости дыхательных путей при прохождении интубационной трубки. В этой статье мы кратко рассмотрим основные виды ларингоскопов, их использование и обработку.

Виды ларингоскопов и особенности их строения

При проведении интубации несколько ключевых анатомических факторов влияют или определяют успех процедуры. Это соотношение объема языка и глотки, состояние верхних дыхательных путей и пространство над входом в гортань, а также вектор визуализации и наличие препятствий. Так же учитывается непосредственно цель вмешательства. Все эти факторы определяют вид ларингоскопа, который предпочтительно использовать в той или иной ситуации.

В настоящее время различают два базовых вида устройств для ларингоскопии:

• Гибкие ларингоскопы. Эти приборы являют собой трубку с клинками (сменными). Как правило, клинки оснащены источником света. Этот вид приборов используется в рамках несложных терапевтических процедур при проведении стандартного обследования или лечения.

• Ригидные ларингоскопы. Эти приборы имеют жесткую рукоятку с клинками и источником света. Для использования ригидного ларингоскопа требуется, чтоб пациент находился под общей анестезией.

Что касается клинков, то они также имеют существенные различия. Классифицируют следующие виды клинков ларингоскопа:

• Одноразовые клинки. Изготавливаются преимущественно из полимеров и используются на этапе догоспитальной помощи, например, врачами скорой помощи.

• Многоразовые клинки. Изготавливаются из металла или специального справа, поддаются стерилизации. Предназначены для использования в условиях хирургического стационара.

• Прямые (Miller) и изогнутые (Macintosh) клинки. Преимущество данных клинков – большая свобода действий для врача.

• Клинки типа Flex. Незаменимы для проведения более сложных эндоскопических вмешательств. Имея подвижные комплектующие, обеспечивают врачу оптимальный коридор возможностей для проведения различных манипуляций.

Типы освещения

Еще один важный критерий при выборе ларингоскопа – тип освещения. Этот критерий условно делит клинки на 3 группы:

• Интегрированный тип освещения. Ларингоскопы со встроенным световодом считаются наименее травматичными, однако некоторые пациенты могут отмечать незначительный дискомфорт.

• Съемный тип освещения или модульная фиброоптика. Источник света размещается в рукоятке устройства.

• Классический тип освещения. Лампочка располагается на конце клинка и обеспечивает прямое освещение. Ларингоскопы такого вида не самые удобные, однако одни из самых доступных по стоимости.

Для чего применяется?

Востребованность ларингоскопов продиктована непревзойденным уровнем информативности и сравнительной простотой применения при условии осведомленности, как пользоваться ларингоскопом того или иного типа. Выбирая ларингоскоп, нужно четко определиться для чего нужен прибор. От этого будет зависеть вид ларингоскопа, размер и тип клинка, что входит в комплектацию, что требуется для полноценного функционирования и так далее. Эконом-вариант может подойти для базовых исследований, но, если речь идет о сложной интубации, не стоит пытаться экономить.

Как правильно стерилизовать ларингоскоп?

Еще один важный нюанс, который нужно учесть при покупке – алгоритм обработки ларингоскопа.

Поскольку ларингоскоп относится к приборам, контактирующим со слизистыми оболочками пациентов, он обязательно подлежит процедуре стерилизации. Обработка ларингоскопа осуществляется по стандартным медицинским протоколам, а сам метод зависит от материала изготовления и особенностей конструкции.

К наиболее доступным и часто используемым методам относится:

• стерилизация ларингоскопа в автоклаве;

• химическая стерилизация ларингоскопа.

Зная, на что нужно обратить внимание при выборе этого устройства, осталось определиться с тем, где купить ларингоскоп в Украине. В Маэстро медикал широко представлено различное оборудование для интенсивной терапии по приемлемым ценам. Имея многолетний опыт сотрудничества с лучшими медучреждениями страны, мы уверены, что сможем предложить вам именно то, что нужно для продуктивной работы.